Böyümə Geriliyi Olan Uşaqlarda Səbəblər və Müalicə

Böyümə geriliyi uşağın yaşına, cinsinə və ailə xüsusiyyətlərinə uyğun gözlənilən boy və çəki artımının ləngiməsi deməkdir. Bu, həmişə ciddi xəstəlik anlamına gəlmir, amma vaxtında qiymətləndirilməlidir. Bəzi uşaqlarda səbəb sadə qidalanma çatışmazlığı ola bilər, bəzilərində isə hormon pozğunluğu və ya xroniki xəstəlik aşkar edilə bilər.

Valideynlər çox vaxt uşağın “həmyaşıdlarından geri qalmasını” fərq etdikdə həkimə müraciət edirlər. Ən önəmli məqam uşağın təkcə bir ölçüsünə deyil, zaman içində boy və çəki artımının necə dəyişdiyinə baxmaqdır.

Böyümə geriliyi nədir?

Böyümə geriliyi, uşağın böyümə əyrisində öz əvvəlki xəttindən düşməsi və ya yaş norması ilə müqayisədə daha aşağı sürətlə inkişaf etməsidir. Bəzən uşaq kiçik doğulur və sonradan bunu kompensasiya edir; bəzən isə böyümə prosesi ilk illərdən etibarən zəifləyir. Həkimlər bunu qiymətləndirərkən boy, çəki, baş çevrəsi, böyümə sürəti və valideyn boylarını birlikdə nəzərdən keçirirlər.

Mümkün səbəblər

Qidalanma ilə bağlı səbəblər

Yetərsiz kalori qəbulu, seçici yemək davranışı, zülal və mikroelement çatışmazlığı böyüməyə təsir edə bilər. Bəzi hallarda uşaq kifayət qədər qida alsa da, sorulma problemləri səbəbindən bədən bunu istifadə edə bilmir.

Xroniki xəstəliklər

Uzunmüddətli həzm sistemi xəstəlikləri, böyrək xəstəlikləri, ürək problemləri, iltihabi xəstəliklər və bəzi infeksiyalar böyümə sürətini azalda bilər. Bu zaman uşağın yalnız boyu deyil, iştahı, enerjisi və ümumi inkişafı da təsirlənə bilər.

Hormon və endokrin səbəblər

Qalxanabənzər vəz az fəaliyyəti, böyümə hormonu çatışmazlığı, kortizol pozğunluqları və cinsi hormonlarla bağlı gecikmələr böyümə geriliyinə səbəb ola bilər. Bu hallar bəzən başqa əlamətlərlə birlikdə görünür: tez yorulma, qəbizlik, dərinin quruluğu, yetkinlik əlamətlərinin gec başlaması və s.

Genetik və ailəvi xüsusiyyətlər

Bəzi uşaqlar ailəvi olaraq qısa boylu ola bilər. Həmçinin konstitusional böyümə ləngiməsi adlanan vəziyyətdə uşaq bir müddət yaşıdlarından geri qala, amma sonra böyümə tempini tutaraq normal yetkin boya çata bilər. Bu vəziyyəti xəstəlikdən ayırmaq üçün izləmə vacibdir.

Psixososial amillər

Uzunmüddətli stress, laqeydlik, ailə içi gərginlik və uyğunsuz həyat şəraiti uşağın qida qəbuluna, yuxusuna və ümumi inkişafına təsir göstərə bilər. Uşaqda emosional ehtiyacların ödənilməsi də fiziki böyümə qədər önəmlidir.

Nə zaman həkimə müraciət etməli?

Aşağıdakı hallarda pediatr müayinəsi tövsiyə olunur:

• Uşaq boy əyrisində gözlənilən artımı göstərmirsə
• Bir neçə ay ərzində çəki artımı dayanıbsa
• Uşaq həmyaşıdlarından nəzərəçarpacaq dərəcədə kiçik görünürsə
• İştahsızlıq, tez yorulma, qarın ağrısı, ishal, qəbizlik kimi əlavə şikayətlər varsa
• Yetkinlik əlamətləri ya çox gec, ya da qeyri-adi görünürsə

Müayinə necə aparılır?

Müayinə adətən mərhələli şəkildə aparılır. Həkim ilk növbədə dəqiq anamnez toplayır: hamiləlik və doğuş tarixi, körpəlikdən bəri böyümə gedişi, qidalanma vərdişləri, xroniki xəstəliklər, qəbul edilən dərmanlar və ailədə boy xüsusiyyətləri soruşulur.

Fiziki baxış və ölçmələr

Boy, çəki, bədən kütlə indeksi, baş çevrəsi və böyümə sürəti ölçülür. Uşağın bədən proporsiyaları, dərisi, qalxanabənzər vəzi əlamətləri, yetkinlik göstəriciləri və ümumi vəziyyəti dəyərləndirilir.

Laborator analizlər

Səbəbdən şübhəyə görə qan analizi, dəmir və vitamin göstəriciləri, qalxanabənzər vəz testləri, iltihab markerləri, qaraciyər və böyrək göstəriciləri istənə bilər. Bəzi hallarda çölyak xəstəliyi və ya digər sorulma pozğunluqları üçün əlavə testlər aparılır.

Radioloji və xüsusi müayinələr

Əl-bilək rentgeni ilə sümük yaşı qiymətləndirilə bilər. Bəzi hallarda uşaq endokrinoloqu hormon testləri və əlavə görüntüləmə üsulları tələb edə bilər. Bu müayinələr həmişə hamısına lazım olmur; həkim uşağın vəziyyətinə görə seçim edir.

Müalicə yanaşmaları

Müalicə böyümə geriliyinin səbəbindən asılıdır. Ona görə də “tək bir dərman” bütün uşaqlar üçün uyğun deyil.

Qidalanmanın düzəldilməsi

Qidalanma çatışmazlığı varsa, yaşa uyğun enerji və zülal tərkibli plan hazırlanır. Bəzən dietoloq dəstəyi, yemək rejiminin qurulması və seçici yemək davranışının idarə olunması faydalı olur.

Əsas xəstəliyin müalicəsi

Əgər problem çölyak xəstəliyi, böyrək xəstəliyi, iltihabi bağırsaq xəstəliyi və ya başqa xroniki vəziyyətlə bağlıdırsa, əsas xəstəliyin nəzarətə alınması böyüməyə müsbət təsir göstərə bilər. Bu zaman pediatr, müvafiq mütəxəssis və lazım gəldikdə dietoloq birlikdə çalışır.

Hormon müalicəsi

Hormon çatışmazlığı və ya başqa endokrin pozğunluq təsdiqlənərsə, həkim uyğun müalicə təyin edə bilər. Bu müalicə yalnız mütəxəssis nəzarətində aparılmalıdır və böyümə izlənərək tənzimlənir.

Müşahidə və izləmə

Bəzi uşaqlarda aktiv müalicədən çox, müntəzəm izləmə seçilir. Həkim böyümə sürətini, qidalanmanı və inkişafı müəyyən aralıqlarla yoxlayır. Valideynlərə evdə qidalanma, yuxu, fiziki aktivlik və dərmanlara əməl etmə barədə məsləhətlər verilir.

Valideynlər nə edə bilər?

• Uşağın boy və çəki ölçülərini müntəzəm qeyd edin
• Yemək rejimini sabit saxlayın və müxtəlif qidalar təklif edin
• Qəfil pəhrizlər və ya həkimsiz əlavələrdən çəkinin
• Yuxu və fiziki aktivliyə diqqət edin
• Uşağı digər uşaqlarla müqayisə etməkdənsə, öz böyümə xəttinə baxın

Ən vacib məqam böyümə geriliyini erkən aşkar etməkdir. Vaxtında aparılan müayinə səbəbi aydınlaşdırmağa və uyğun müalicə planı qurmağa kömək edir. Bu yanaşma uşağın sağlam inkişaf şansını artırır və valideyn narahatlığını azaldır.

Əgər uşağınızın böyüməsi ilə bağlı şübhəniz varsa, pediatra müraciət edin. Lazım olduqda uşaq endokrinoloqu, qastroenteroloq və digər mütəxəssislər də qiymətləndirməyə qoşula bilər.

FAQ

Böyümə geriliyi həmişə xəstəlik əlamətidirmi?

Xeyr. Bəzən bu, ailəvi qısa boyluluq və ya konstitusional böyümə ləngiməsi ilə bağlı ola bilər. Yenə də səbəbi ayırd etmək üçün müayinə lazımdır.

Hansı həkimə müraciət etmək lazımdır?

İlk addım pediatr müayinəsidir. Zərurət olarsa, uşaq endokrinoloqu və ya digər mütəxəssislərə yönləndirilə bilər.

Müalicə hər uşaqda eyni olurmu?

Xeyr. Müalicə səbəbə görə dəyişir. Qidalanma dəstəyi, əsas xəstəliyin müalicəsi və ya hormon müalicəsi fərqli hallarda seçilə bilər.

Sümük yaşı nə üçün yoxlanılır?

Sümük yaşı uşağın bioloji yetkinliyini və böyümə potensialını qiymətləndirməyə kömək edir. Bu, bəzi hallarda səbəbi anlamaq üçün vacibdir.

Ev şəraitində böyüməni izləmək olar?

Bəli, amma düzgün şəkildə. Boy və çəki mütəmadi qeyd olunmalı və nəticələr həkimlə birlikdə qiymətləndirilməlidir.