Eşitmə itkisi: ən uyğun müayinə və müalicə seçimləri

Eşitmə itkisi birdən və ya tədricən yarana bilər və səbəbi çox müxtəlif ola bilər. Ən uyğun müayinə və müalicə seçimi yaşa, itkisin növünə, başlanma sürətinə, yanaşı şikayətlərə və əsas səbəbə görə müəyyən edilir. Buna görə də “hamıya uyğun” tək bir plan yoxdur; düzgün yanaşma həkim tərəfindən fərdiləşdirilir.

Eşitmə itkisi zamanı ilk addım nədir?

İlk addım otorinolarinqoloq və ya audioloq tərəfindən qiymətləndirmədir. Həkim şikayətin nə vaxt başladığını, bir qulaqda, yoxsa hər iki qulaqda olduğunu, qulaq ağrısı, küy, başgicəllənmə, infeksiya, travma, dərman istifadəsi və səsə məruz qalma kimi amilləri soruşur. Bu məlumatlar düzgün müayinə planı seçmək üçün vacibdir.

Ən uyğun müayinələr hansılardır?

1. Fiziki qulaq müayinəsi

Həkim otoskopla xarici qulaq kanalını və pərdəni yoxlayır. Qulaq kiri, iltihab, pərdə zədəsi və ya başqa görünən problem eşitmə itkisinə səbəb ola bilər. Bəzi hallarda sadə bir tıxacın aradan qaldırılması ilə eşitmə yaxşılaşa bilər.

2. Eşitmə testləri

Eşitmə itkisini dəqiq qiymətləndirmək üçün audioloji testlər əsas müayinələrdəndir. Bunlara adətən aşağıdakılar daxildir:

• Saf ton audiometriyası: müxtəlif səsləri hansı səviyyədə eşitdiyinizi ölçür.

• Danışıq audiometriyası: sözləri nə dərəcədə aydın ayırd etdiyinizi göstərir.

• Timpanometriya: orta qulaqda təzyiq və maye olub-olmadığını qiymətləndirir.

• Otoakustik emissiya və ya başqa xüsusi testlər: xüsusən uşaqlarda və bəzi daxili qulaq problemlərində faydalı ola bilər.

3. Qan analizləri və əlavə qiymətləndirmə

Bəzi hallarda eşitmə itkisinə otoimmün xəstəliklər, infeksiyalar, vitamin çatışmazlığı və ya digər sistemik problemlər səbəb ola bilər. Həkim ehtiyac olduqda qan analizləri istəyə bilər. Uşaqlarda inkişaf qiymətləndirilməsi də vacib ola bilər.

4. Görüntüləmə müayinələri

Əgər itki birtərəfli olarsa, qəfil başlayarsa, nevroloji əlamətlər varsa və ya həkim daha dərin səbəbdən şübhələnərsə, MRT və ya KT tələb oluna bilər. Bu müayinələr sinir, daxili qulaq və ya struktur problemləri aşkar etməyə kömək edir.

Müalicə seçimləri nələrdir?

Müalicə səbəbə əsasən seçilir. Məqsəd yalnız səsi artırmaq deyil, mümkün olduqda əsas səbəbi aradan qaldırmaqdır.

1. Tıxacın və xarici səbəblərin aradan qaldırılması

Əgər problem qulaq kirinin yığılması, xarici qulaq iltihabı və ya orta qulaqda maye ilə bağlıdırsa, uyğun təmizləmə, damcılar və ya digər müalicələr təyin oluna bilər. Bu cür hallarda özbaşına pambıq çubuq və ya iti alətlərdən istifadə etmək zərər verə bilər.

2. Dərman müalicəsi

İnfeksiya, allergik iltihab, təzyiq dəyişiklikləri və ya qəfil sensorinevral eşitmə itkisi kimi hallarda həkim dərman təyin edə bilər. Bəzi qəfil hallarda təcili qiymətləndirmə çox vacibdir, çünki erkən müalicə şansı artıran əsas amillərdəndir. Lakin dərmanın növü və faydası səbəbdən asılıdır.

3. Eşitmə cihazları

Ən çox istifadə olunan uzunmüddətli həllərdən biri eşitmə cihazlarıdır. Bunlar yüngül, orta və bəzi hallarda daha ağır eşitmə itkisi olan pasiyentlərdə səsin daha aydın eşidilməsinə kömək edir. Cihaz seçimi audiogram, həyat tərzi, estetik üstünlüklər və əl bacarığına görə edilir. Düzgün uyğunlaşdırma və sonradan nəzarət vacibdir.

4. Koklear implant və digər cihazlar

Çox ağır sensorinevral eşitmə itkisi olan bəzi pasiyentlərdə eşitmə cihazı kifayət etməyə bilər. Belə hallarda koklear implant dəyərləndirilə bilər. Bu qərar xüsusi testlər və multidissiplinar qiymətləndirmə ilə verilir.

5. Cərrahi müalicə

Qulaq pərdəsi deşiyi, sümükləcik zəncirinin problemi, xroniki orta qulaq xəstəlikləri və bəzi anadangəlmə vəziyyətlərdə cərrahi müalicə lazım ola bilər. Əməliyyatın məqsədi səbəbi düzəltmək və eşitmə funksiyasını yaxşılaşdırmaqdır; nəticə isə vəziyyətə görə dəyişir.

Hansı vəziyyətlərdə təcili həkimə müraciət edilməlidir?

• Eşitmə itkisi qəfil başlayıbsa

• Bir qulaqda birdən azalma yaranıbsa

• Qulaq ağrısı, irinli axıntı və ya qızdırma varsa

• Güclü başgicəllənmə, üz zəifliyi və ya uyuşma müşahidə olunursa

• Baş zədəsindən sonra eşitmə azalıbsa

Müayinə və müalicə niyə fərdiləşdirilməlidir?

Çünki eşitmə itkisi keçici də ola bilər, qalıcı da. Bəzən səbəb sadə və geri dönən olur, bəzən isə uzunmüddətli reabilitasiya tələb edir. Həmçinin eyni dərəcəli itki iki fərqli insanda tam fərqli müalicə planı tələb edə bilər. Uşaqlarda erkən aşkarlanma nitq və inkişaf üçün xüsusilə önəmlidir.

Praktik məsləhətlər

• Şikayəti gecikdirmədən qiymətləndirin.

• Özbaşına damcı və ya antibiotik istifadə etməyin.

• Yüksək səs-küydən qorunun.

• Eşitmə cihazı təyin olunubsa, müntəzəm nəzarətə gedin.

• Qəfil dəyişiklik olarsa, təcili yardım istəyin.

Nəticə olaraq, eşitmə itkisi üçün ən uyğun müayinə səbəbi aşkar edən qulaq müayinəsi və eşitmə testləridir. Müalicə isə kir təmizlənməsi, dərmanlar, eşitmə cihazları, koklear implant və ya cərrahiyyə kimi fərqli seçimlərdən ibarət ola bilər. Doğru nəticə üçün əsas məsələ erkən qiymətləndirmə və fərdi yanaşmadır.

FAQ

Eşitmə itkisi üçün ilk hansı müayinə edilir?

Adətən ilk addım qulaqın fiziki müayinəsi və sonra audiometriya kimi eşitmə testləridir. Həkim səbəbə görə əlavə müayinələr də istəyə bilər.

Qulaq kiri eşitmə itkisinə səbəb ola bilərmi?

Bəli, qulaq kiri eşitməni azalda bilər. Amma özbaşına təmizləmək risklidir; bunu həkim təhlükəsiz şəkildə etməlidir.

Eşitmə cihazı hər kəsə uyğundurmu?

Xeyr. Eşitmə cihazı ən çox müəyyən dərəcədə sensorinevral eşitmə itkisi olan pasiyentlərə uyğun olur. Seçim audioloji qiymətləndirmədən sonra edilir.

Qəfil eşitmə itkisi təcili sayılırmı?

Bəli, qəfil eşitmə itkisi təcili qiymətləndirilməlidir. Erkən müayinə səbəbi müəyyən etməyə və uyğun müalicəyə başlamağa kömək edir.

Uşaqlarda eşitmə itkisi necə aşkarlanır?

Uşaqlarda yaşa uyğun eşitmə testləri, inkişaf qiymətləndirilməsi və lazım olduqda əlavə müayinələr aparılır. Erkən aşkarlanma çox vacibdir.