Böyrək Nəqli
Böyrək transplantasiyası böyrək çatışmazlığı üçün ən yaxşı müalicə variantıdır. Acıbadem Sağlamlıq Qrupu Türkiyədə böyrək transplantasiyası əməliyyatları üzrə aparıcı yerdir.
Böyrək transplantasiyası əməliyyatı
Böyrək transplantasiyası böyrək çatışmazlığı olan xəstələr üçün edilən əməliyyatdır. Sağlam böyrəklər, tullantı məhsullarını və toksinləri süzmək, qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalını stimullaşdıran eritropoetin ifrazı, qan təzyiqini idarə etməyə kömək edən renin ifrazı və daha çox funksiyaları yerinə yetirir. Böyrəklər yaxşı işləmədikdə, bədənin həyati funksiyalarına təsir edir və ürək, ağciyər və sümüklərdə problemlər yaradır. Böyrək funksiyasının inkişaf etmiş itkisi böyrək çatışmazlığı və ya son mərhələdə böyrək xəstəliyi (ESRD) kimi tanınır. Böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkən insanların sağ qalması üçün dializ və ya böyrək transplantasiyası lazımdır. Dializ həyat qurtaran bir seçim ola bilər, lakin cihaz sağlam orqanın bütün funksiyalarını əvəz edə bilməz. Araşdırmalar göstərir ki, uğurlu böyrək transplantasiyası dializlə müqayisədə daha yaxşı həyat keyfiyyəti və gözlənilən ömür təmin edir. Uzunmüddətli perspektivdə o, həm də dializ üçün ən sərfəli alternativdir.
Böyrək transplantasiyası əməliyyatı zamanı resipiyent ölmüş və ya canlı böyrək donorundan sağlam orqan alır. Yeni böyrək qarın boşluğuna yerləşdirilir və damarlara və sidik kisəsinə bağlanır. Zədələnmiş böyrəklər bəzi problemlərə səbəb olmadıqca adətən çıxarılmır. Böyrək transplantasiyası böyük əməliyyatdır və müvəffəqiyyət dərəcələri transplantasiya mərkəzinin və onun komandasının təcrübəsi də daxil olmaqla bir çox amillərdən asılıdır.
Canlı böyrək donorluğu
Bütün dünyada bütün səylərə baxmayaraq, ölən donorların orqanlarının çatışmazlığı var. Ümumiyyətlə, insanlar yalnız bir sağlam böyrəklə sağlam həyat sürə bilərlər. Buna görə də, canlı donor böyrək nəqli bəzi xəstələr üçün uzun gözləmə siyahılarına alternativ ola bilər. Sevilən birinə kömək etmək istəyən sağlam insanlar canlı böyrək donorluğunu seçə bilərlər. Ən yaxşı halda, donor və alıcı eyni toxuma növünə və uyğun qan qruplarına malikdir. Bununla belə, bu gün donor uyğun olmasa belə, uğurlu canlı-donor transplantasiyası üçün effektiv həllər var. Bəzən resipient-donor cütlüyü başqası ilə qoşalana bilər və bağışlanan böyrəklər dəyişdirilə və ya “ yerlərini dəyişdirə” bilər. Buna qoşalaşmış donorluq və ya çarpaz transplantasiya deyilir. Cütlənmiş ianə hər bir alıcının uyğun bir böyrək almasını təmin edir.
Türkiyədə beynəlxalq xəstələr yalnız canlı donor böyrək transplantasiyası üçün müraciət edə bilərlər. Onların təmənnasız olaraq ianə verməyə hazır olan bir donoru olmalıdır. Canlı böyrək donorları üçün donor meyarları 25 yaşdan yuxarı, 4-cü dərəcəyə qədər yaxın qohumlar və ya etik komitə tərəfindən təsdiqlənmiş, sağlam böyrək funksiyasına malik və ümumi sağlamlıq vəziyyətində olmalıdır. Acıbadem Böyrək Köçürmə Mərkəzində əməliyyatdan əvvəl ətraflı qiymətləndirmə canlı donorluğu təhlükəsiz prosedura çevirir – gələcəkdə sağlamlığı üçün risk yaranarsa, donor donorluq etməyə icazə verilməyəcək.
Böyrək transplantasiyası proseduru
Canlı donor böyrək nəqlindən əvvəl həm donor, həm də resipiyent əməliyyat üçün uyğunluğunu qiymətləndirmək üçün ətraflı laboratoriya testlərindən, görüntü diaqnostikasından və fiziki müayinələrdən keçməlidir. Qiymətləndirmə tamamlandıqdan sonra əməliyyat təyin edilə bilər. Acıbadem Böyrək Nəqli Mərkəzində donorlar laparoskopik donor nefrektomiyası adlanan minimal invaziv cərrahiyyə əməliyyatından faydalana bilərlər. Daha sürətli bərpa üçün kiçik bir kəsik vasitəsilə həyata keçirilir. Qabaqcıl cərrahi üsullar qadınlarda böyrəyi tək bir port, göbək və ya doğum kanalı vasitəsilə çıxarmağa imkan verir (QEYDLƏR proseduru). Resipiyent adətən transplantasiyadan dərhal sonra yaxından izlənilmək üçün reanimasiya şöbəsinə gətirilir. Böyrək canlı donordan gəlirsə, o adətən dərhal və ya əməliyyatdan dərhal sonra işə başlayır.
Uşaq böyrək transplantasiyası
Körpələrin və hər yaşda olan uşaqların böyrək transplantasiyasına ehtiyacı ola bilər. Uşaq xəstələrdə böyrək çatışmazlığının ən çox görülən səbəbləri anadangəlmə anomaliyalar və genetik şərtlərdir. Çoxlu orqanlara təsir edən sidik yollarının anadangəlmə pozğunluqları uşaqlarda böyrək nəqli üçün əhəmiyyətli çətinlik yarada bilər. Onlar açıq vezikostomiya və sidik kisəsinin böyüdülməsi kimi əlavə əməliyyatlar tələb edə bilər. Acıbadem Transplantasiya Mərkəzi neonatal və uşaq böyrək xəstələri, o cümlədən mürəkkəb hadisələr və kombinə edilmiş qaraciyər-böyrək transplantasiyası ilə bağlı geniş təcrübəyə malikdir. Pediatrik böyrək transplantasiyasında qraft və pasiyentin sağ qalması 100% təşkil edir.
Böyrək transplantasiyasının bərpa müddəti
Böyrək transplantasiyası əməliyyatından sonra xəstələr sağalmaq üçün bir neçə gün xəstəxanada qalmalı olurlar. Onlar qanaxma və ya infeksiya kimi hər hansı bir ağırlaşma üçün yaxından izlənilir. Əksər xəstələr transplantasiya əməliyyatından bir gün sonra yeriyə bilirlər. Acıbadem Böyrək Nəqli Mərkəzində donor adətən iki gün xəstəxanada qalır. Qəbul edən yeddi gündən sonra evə buraxılır. Transplantasiya edilən xəstələr bir neçə həftə ərzində normal həyatlarına qayıda bilirlər. Bədənin yeni orqanı rədd etməsinin qarşısını almaq üçün onlar ömürləri boyu immunosupressantlar adlanan dərmanlar qəbul etməli olacaqlar. Əməliyyatdan sonrakı ilk aylarda böyrəyin yaxşı işləməsini və immunosupressiv dərmanların yaxşı tənzimlənməsini təmin etmək üçün mütəmadi olaraq təkrar müayinələr aparılmalıdır.
Böyrək transplantasiyası sonrası
Böyrək transplantasiyasından sonrakı həyat böyrək çatışmazlığından əvvəlki həyata bənzəyir. Uğurlu böyrək transplantasiyasından sonra resipient dializə ehtiyac duymur, əhəmiyyətli qida məhdudiyyətləri yoxdur və ümumi vəziyyətdə özünü yaxşı hiss edir. Yenə də bu xəstələr köçürülmüş orqanın sağlam qalması üçün bəzi qaydalara əməl etməlidirlər. Ömür boyu aktiv həyat, sağlam vərdişlər, duzdan və yağda hazırlanmış qidalardan az qəbul etmək tövsiyə olunur. İmmunosupressiv dərmanlar təyin olunduğu kimi hər gün qəbul edilməlidir. Orqanların rədd edilməsinin ən çox yayılmış səbəbi, rədd cavabı verən dərmanların nizamsız qəbuludur. Böyrək transplantasiyasının rədd edilməsi simptomları çox vaxt yüngül olur; buna görə də müntəzəm testlər və müayinələr mütləqdir. Əksər hallarda, təcrübəli həkimlər orqan rədd edilməsi ilə məşğul ola bilərlər.
Böyrək transplantasiyası nə qədər davam edir?
Transplantasiya edilmiş böyrəyin “son istifadə tarixi” yoxdur. Bəzi xəstələrdə ömür boyu davam edə bilər, digərləri isə həyatı boyu bir neçə transplantaya ehtiyac duya bilər. Transplantasiya edilmiş orqanın həyatı bir çox amillərdən asılıdır, o cümlədən donorun və resipiyentin ümumi sağlamlığı, donorun yaşayıb-yaşamaması və ya ölməsi, transplantasiyanın səbəbi (davam edən vəziyyət təbii böyrək kimi yeni böyrəyə zərər verə bilər) və s. Transplantasiya edilən böyrək uğursuz olsa belə, xəstə yenə də dializə başlaya və ya retransplantasiya adlanan ikinci nəqli seçə bilər.
2020-ci ildə Fransada yaşayan bir qadın böyrək transplantasiyasından sonra 50 illik aktiv həyatını qeyd etdi. 1971-ci ildə transplantasiya edilmiş bir kişi İngiltərədə ən uzun müddət sağ qalan böyrək nəqli əməliyyatlarından biri olduğuna inanır. 1977-ci ilin iyununda transplantasiya edilmiş başqa bir insan Asiyada ən uzun sağ qalan adam hesab olunur. Bütün bunlar illər əvvəl həyata keçirilən transplantasiyalardır. Hal-hazırda, cərrahi üsullar və immunosupressiv dərmanlar çox daha mürəkkəbdir və böyrək alıcıları daha yaxşı nəticələr gözləyə bilərlər.
Böyrək nəqli müvəffəqiyyət dərəcələr
Böyrək transplantasiyasının nəticələri son onilliklərdə kəskin şəkildə yaxşılaşmışdır. Cərrahi üsullardakı inkişaflar, immunitet sistemi və immunosupressiv rejimlər haqqında qabaqcıl anlayışlar və daha yaxşı antimikrob müalicə variantları böyrək transplantasiyası zamanı sağ qalma nisbətinin daha yüksək olmasına kömək edir. Bununla belə, böyrək transplantasiyası hələ də yüksək ixtisaslaşmış tibbi müdaxilədir. Müvəffəqiyyət dərəcələri böyük ölçüdə tibb mərkəzindən və əməliyyata və uzunmüddətli təqibə cavabdeh olan komandadan asılıdır. Acıbadem Böyrək Nəqli Mərkəzlərində greftin sağ qalma nisbəti birinci ildən sonra 99%, beşinci ildə isə 94% təşkil edir. Xəstənin sağ qalma nisbəti müvafiq olaraq birinci il 99% və beşinci ildə 95% təşkil edir.
Türkiyədə böyrək transplantasiyası
Türkiyə ildə 3500-dən çox böyrək nəqli əməliyyatı ilə böyrək transplantasiyası üzrə dünya lideridir. Dünya miqyasında kadavra orqan donorluğu yetərli olmadığı üçün Türkiyədə böyrək transplantasiyalarının 80%-i canlı donorlarla həyata keçirilir. Transplantasiya proqramları və müvəffəqiyyət dərəcələri Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən yaxşı tənzimlənir və ciddi şəkildə nəzarət edilir. Transplantasiya mərkəzləri mütəmadi olaraq qiymətləndirilir və onların müvəffəqiyyət nisbəti 85%-dən çox olmalıdır. Transplantasiya mərkəzlərinin zəngin təcrübəsi, münasib qiyməti və yüksək müvəffəqiyyət göstəriciləri səbəbindən dünyanın hər yerindən bir çox xəstə böyrək transplantasiyası üçün Türkiyəyə üstünlük verir.
Niyə böyrək transplantasiyası üçün Acıbadem?
Böyrək transplantasiyası üzrə cərrahlarımız ildə 300-dən çox cərrahiyyə əməliyyatı həyata keçirir və müvəffəqiyyət nisbətləri dünya üzrə orta göstəricidən yüksəkdir. Acıbadem Böyrək Nəqli Mərkəzi də təklif edə bilər:
Qabaqcıl cərrahi üsullar. Minimal invaziv cərrahiyyə və innovativ üsullar rahatlığı artırır, infeksiya riskini azaldır və daha yaxşı nəticələr verir
Cütlənmiş böyrək donorluğu. Acıbadem Böyrək Nəqli Mərkəzlərində çarpaz transplantasiyalar tez-tez həyata keçirilir və əla nəticələr verilir.
Neonatal və uşaq böyrək transplantasiyası. Transplantasiya komandamız mürəkkəb və çətin hallarda geniş təcrübəyə malikdir.
Ən son texnologiya. Əməliyyat otaqlarımızda, reanimasiya şöbələrimizdə və laboratoriyalarımızda ən müasir avadanlıqlar mövcuddur.
Müstəsna xəstələrə qulluq və beynəlxalq xəstə xidməti. Xaricdən gələn xəstələr ilk təmas nöqtəsindən əməliyyatdan sonrakı müayinələrə qədər, böyrək nəqli prosesinin hər bir mərhələsində özlərini evdə və rahat hiss etmələrini təmin etmək üçün Beynəlxalq Xəstə Mərkəzimiz tərəfindən istiqamətləndirilir və dəstəklənir.
