Acıbadem Obezite Klinikasında piylənmə xüsusi pəhriz və idmanla, qeyri-invaziv üsullarla və bariatrik cərrahiyyə ilə uğurla müalicə olunur.
Piylənmə ümumi sağlamlığa mənfi təsir edən yağ toxumalarının həddindən artıq yığılması kimi müəyyən edilə bilər. Qlobal məlumatlara görə, 50 ildə piylənmə halları üç dəfə artıb. Bu, sadəcə kosmetik problem deyil, həm də tibbi problemdir, çünki həddindən artıq çəki digər ciddi xəstəliklərin inkişaf riskini artırır. Piy toxuması bədəndə yığıldıqdan sonra iştahı artıran, toxluq hissi sərhədlərini yüksəldən və piylənmənin daha da irəliləməsinə səbəb olan hormonlar və kimyəvi maddələr ifraz edir. Buna görə də, müəyyən bir nöqtədən sonra kömək olmadan problemi həll etmək çətin ola bilər. Yaxşı xəbər odur ki, piylənmənin qarşısı alına bilər və xəstə motivasiya edildikdə və ixtisaslı tibbi heyət axtardıqda müalicə edilə bilər.
Qısacası, artıq çəki və piylənmə həddindən artıq kalori qəbulundan qaynaqlanır. Bu o deməkdir ki, qəbul etdiyiniz kalori xərclədiyiniz kaloridən çoxdur. Artıq kalori miqdarı bədəndə yağ kimi saxlanılır. Başqa sözlə, çox yeyən və çox az hərəkət edən hər kəs artıq çəki və piylənmə riski altındadır. Bununla belə, bəzi genetik səbəblər, hipotiroidizm kimi tibbi vəziyyətlər və tutulma əleyhinə dərmanlar kimi dərmanlar da kilo almağa kömək edə bilər.
Artıq çəki artımı adətən bir çox davranış, ətraf mühit və genetik faktorlardan təsirlənir. Onlardan bir neçəsi bunlardır:
Bədən kütləsi indeksi (BMI) obezitenin qiymətləndirilməsi üçün sadə və tez-tez istifadə olunan bir vasitədir. Xəstənin çəkisi və boyu nəzərə alınır. BMI-ni hesablamaq üçün siz kiloqramla çəkinizi metrlərlə boyunuza bölmək, sonra nəticəni yenidən boyunuza bölmək olar. Yekun nəticə BMI təsnifat cədvəlinə aşağıdakı kimi uyğunlaşdırılır:
Bədən kütləsi indeksinə görə piylənmənin təsnifatı
Dəyər intervalı | Nəticə |
BMI-dən aşağıdır 18.5 kq/m² | Az çəki |
BMI arasında 18.5 – 24.9 kq/m² | Normal (sağlam çəki) |
BMI arasında 25 – 29.9 kq/m² | Artıq çəki |
BMI arasında 30 – 34.9 kq/m² | I sinif piylənmə |
BMI arasında 35 – 39.9 kq/m² | II sinif piylənmə |
BMI üstündə 40 kq/m² | III sinif piylənmə (Morbid piylənmə) |
Artıq çəki və piylənmə ciddi sağlamlıq nəticələrinə səbəb ola bilər. Potensial həzm problemləri ilə yanaşı, yüksək xolesterin və qan təzyiqinə səbəb ola bilər, ürək xəstəlikləri və insultlara yol aça bilər. Həddindən artıq çəki oynaqlara əlavə təzyiq göstərərək, dayaq-hərəkət sisteminin xəstəliklərinə, xüsusən də osteoartritə səbəb olur. Artan BKİ 2-ci tip diabet, yuxu apnesi və bəzi xərçəng növləri kimi müxtəlif qeyri-infeksion xəstəliklər üçün risk faktorudur. Bundan əlavə, bu, həyat keyfiyyətinin azalması, depressiya, narahatlıq və sosial izolyasiya ilə əlaqələndirilir.
Sağlam seçimlərlə artıq çəki və piylənmənin qarşısını almaq olar. Tərəvəz, meyvə, tam taxıl, paxlalı bitkilərlə zəngin sağlam pəhriz, sürətli və işlənmiş qidalardan uzaq durmaq, sağlam çəki saxlamağa kömək edə bilər. Mülayim bir məşq rejiminə əməl edə və ya ev heyvanınızla müntəzəm gəzintilər edə bilərsiniz. Yeməklərinizi evdə hazırlayın və daha çox bitki əsaslı qidalardan istifadə edin. Xroniki stressdən qaçın və hər gecə ən az 7-8 saat yatın. Bütün bunlar sağlam çəkini saxlamağa kömək etmirsə, peşəkarlar qrupu işinizi qiymətləndirə və hədəflərinizə çatmaq üçün şəxsi arıqlama proqramı hazırlaya biləcək hərtərəfli piylənmə mərkəzinə müraciət edin.
Uşaqlar və böyüklər ən azı ildə bir dəfə BMI qiymətləndirməsi ilə yoxlanılmalıdır. Artan dəyərlər halında, həkim daha çox kilo almamaq üçün pəhriz və məşq etməyi tövsiyə edə bilər.
BMI, çəki qiymətləndirməsində yaxşı başlanğıc nöqtəsidir. Bununla belə, yaş, cins, əzələ kütləsi və ya bədən yağının paylanması kimi vacib amilləri nəzərə almır. Piylənmənin effektiv diaqnostikası və müalicəsi üçün piylərin bədəndə harada yığıldığını bilmək vacibdir. Piylənmə ümumiyyətlə iki kateqoriyaya bölünə bilər – alma və armud şəklində. Alma tipli piylənmədə yağ qarın nahiyəsində, armudvari piylənmədə isə omba ətrafında piy yığılır. Qarın piyi də adlandırılan bel ətrafında yığılan yağın təhlükəli sağlamlıq problemləri, xüsusilə ürək xəstəliyi və ya diabetin inkişaf riskini artırma ehtimalı daha yüksəkdir. Bel boyu 94 sm-dən çox olan kişilər riskin daha yüksək olduğu, 102 sm-dən yuxarı olanlar isə yüksək riskli hesab edilir. Qadınlarda bel xəttinin 80 sm-dən yuxarı olması riskin artması ilə əlaqələndirilir və 88 sm-dən yuxarı olması yüksək risk deməkdir.
Piylənmənin diaqnozu xəstənin sağlamlıq tarixini və mövcud sağlamlıq vəziyyətini nəzərə alır. Çox sayda amillər effektiv müalicə planını təyin etməyə kömək edir. Buna görə daha yaxşı nəticələr əldə etmək üçün bir mütəxəssis məsləhətləşməsini tövsiyə edirik.
Piylənmə çətin və mürəkkəb bir xəstəlikdir və təcrübəli həkim qrupu tərəfindən hərtərəfli müalicə tələb olunur. Müalicə prosesi hər bir xəstə üçün fərdi olaraq müəyyən edilir və o, aşağıdakıları əhatə edə bilər:
Bunlar kəsiklər və ya xəstəxanada qalmadan həyata keçirilən sürətli və geri dönə bilən arıqlama üsullarıdır. Onlar hələ də piylənmə əməliyyatı üçün uyğun olmayan, lakin pəhriz və idmanla çəkilərini idarə edə bilməyən BMI 27-35 olan xəstələrdə təsirli olurlar. Acıbadem Obezite Klinikasında biz aşağıdakı qeyri-invaziv üsulları həyata keçiririk:
Mədə botoksu və mədə balonu demək olar ki, oxşar nəticələrə malikdir. Prosedurdan altı ay sonra orta çəki itkisi ümumi bədən çəkisinin 7% -dən 15% -ə qədəridir. Bu, xəstənin tövsiyə olunan həyat tərzi dəyişikliklərinə sadiq qalmaq motivasiyasından asılı olaraq az və ya çox ola bilər. Bu üsullar daha çox arıqlamağa ehtiyacı olan BMI 40-dan yuxarı olan xəstələr üçün uyğun deyil. Bariatrik cərrahiyyə bu vəziyyətlərdə bir həll təklif edə bilər.
Obezite cərrahiyyəsi və arıqlama cərrahiyyəsi də adlandırılan Bariatrik cərrahiyyə morbid piylənmənin müalicəsidir. Diabet kimi xroniki bir vəziyyətlə mübarizə aparmaq üçün həyata keçirildikdə, buna metabolik cərrahiyyə deyilir. Əməliyyat arıqlamağa kömək etmək üçün həzm sistemində təsirli dəyişikliklər edir. Bariatrik cərrahiyyə mədənin həcmini azaltmaq və ya bağırsaqlardan qida maddələrinin udulmasını məhdudlaşdırmaq üçün müxtəlif üsullardan və ya hər ikisinin birləşməsindən istifadə edir.
Bariatrik cərrahiyyə 40-dan yuxarı BMI olan xəstələr üçün pəhriz və məşq tək başına nəticə vermədikdə bir seçim ola bilər. Hipertoniya, 2-ci tip diabet, yuxu apnesi, alkoqolsuz yağlı qaraciyər xəstəliyi, osteoartrit və s. kimi bir və ya daha çox çəki ilə bağlı sağlamlıq problemləri olan BKİ 35-dən yuxarı olan xəstələrə tətbiq oluna bilər. Metabolik cərrahiyyə də nəzərə alınmalıdır. I sinif piylənmə (BKİ 30,0-34,9 kq/m2) və oral və ya inyeksiya yolu ilə qəbul edilən dərmanlarla (insulin daxil olmaqla) optimal tibbi müalicəyə baxmayaraq, qeyri-adekvat idarə olunan hiperqlikemiyası olan xəstələrdə tip 2 diabetin müalicəsi üçün seçim ola bilər. Bariatrik cərrahiyyə üçün ciddi ürək pozğunluqları, mövcud narkotik və ya spirt asılılığı, xərçəng müalicəsi, psixi pozğunluqlar və hamiləlik kimi bəzi əks göstərişlər də var. Obezite əməliyyatı üçün namizədlər yaxşı nəticələr əldə etmək və saxlamaq üçün daimi həyat tərzi dəyişiklikləri etməli olduqlarını bilməlidirlər.
Müxtəlif prosedurlar var və hansının tətbiq ediləcəyi xəstənin vəziyyətinə və gözlənilən nəticələrə görə müəyyən edilir. Acıbadem Obezite Klinikasında cərrahi seçimlərə aşağıdakılar daxildir:
Bariatrik cərrahiyyə əməliyyatı keçirən xəstələr müntəzəm pəhriz və idman proqramına riayət etməlidirlər. Buna görə də, piylənmənin müalicəsinin uzunmüddətli müvəffəqiyyəti xəstənin həyat boyu dəyişikliklər etmək motivasiyasından çox asılıdır.
Piylənmə əməliyyatı keçirən xəstələr əməliyyatdan sonra iki il ərzində artıq çəkilərinin təxminən 60-80%-ni itirəcəklərini gözləyə bilərlər. Xəstə tövsiyə olunan proqrama və sağlam həyat tərzi vərdişlərinə əməl edərsə, bu nəticələr qalıcıdır. Bariatrik cərrahiyyə əməliyyatı keçirən bütün xəstələrin orta hesabla 80-90%-i arıqlamaq məqsədinə çatır.
Kilo verməklə yanaşı, piylənmə əməliyyatı bir çox tibbi şəraitdə əhəmiyyətli yaxşılaşma təmin edir:
Şiddətli piylənmə olan insanlar üçün obezite əməliyyatı həyat qurtaran bir həll ola bilər. Bununla belə, qan laxtalanması, infeksiyalar və qanaxma kimi müəyyən risklər və yan təsirlər daşıyan böyük bir əməliyyatdır. Bütün bunlar idarə oluna bilən şərtlərdir. Bundan əlavə, bariatrik cərrahiyyənin uzunmüddətli üstünlükləri potensial riskləri üstələyir. Acıbadem Obezite Klinikasında biz hər bir xəstənin ən uyğun tibbi proseduru almasını təmin etmək üçün multidisiplinar ekspertlər qrupu ilə geniş qiymətləndirmə aparırıq. Bariatrik cərrahiyyə potensial ağırlaşmaları idarə edə bilən təcrübəli mərkəzdə həyata keçirildikdə ümumiyyətlə təhlükəsizdir.
Son zamanlar dünyanın hər yerindən xəstələr Türkiyəyə bariatrik cərrahiyyə üçün səyahət edirlər. Onları dərhal, münasib qiymətə, dünya səviyyəli nəticələri ilə piylənmə müalicəsi almaq imkanı cəlb edir. Acıbadem Obezite Mərkəzi tibb müəssisələri arasında öz xüsusiyyətlərinə görə seçilir: